Когато се подготвят за пластична хирургия, пациентите си задават въпроса: кое е по-добре - отворена или затворена ринопластика? Всъщност няма точен отговор на този въпрос. Разбира се, има фундаментална разлика между двата метода, но и двата са еднакво търсени. Изборът на метода на операция за конкретен пациент се определя индивидуално и зависи от много фактори, като:
- естеството на назалните дефекти. Ако се планира голямо количество интервенция или ако корекцията изисква инсталиране на импланти, изрязване на костите на носа, по-добре е да се използва отворена ринопластика, която включва по-голяма визуализация на хирургичното поле и видимост дори на малки структурни елементи.
- квалификация хирург. Затвореният достъп не е за всеки специалист. Хирургът изисква богат опит в извършването на ринопластика, безупречно познаване на анатомичните вътрешни структури.
- характеристики на предишната операция. Повторната операция обикновено се извършва с техниката на отворена ринопластика, тъй като е изключително важно лекарят да види всички нюанси на предишната интервенция.
При консултацията в клиниката специалистите се съобразяват с вашите желания по отношение на операцията, но окончателното решение дали да се извърши отворена или затворена ринопластика се взема от лекаря, въз основа на индивидуалните особености и показания на пациента.
Показания и противопоказания за открита ринопластика
Показания за открита ринопластика
Показанията за отворена ринопластика са същите като за всяка ринопластика:
- висока, широка, плоска задна част на носа;
- асиметрия;
- спадове и неравности;
- заоблен, спуснат или твърде повдигнат връх на носа.
Противопоказания за открита ринопластика
- възраст до 18 години (процесът на образуване на тъкани все още не е приключил);
- възпалителни УНГ заболявания;
- херпес в активна фаза;
- декомпенсиран захарен диабет;
- нарушение на кръвосъсирването;
- менструация.
Процедура за открита ринопластика
Отворената ринопластика се извършва под обща анестезия. Преди това пациентът трябва да премине тестовете, предписани от хирурга.
Отворената ринопластика осигурява пълна визуализация на оперативния процес: хирургът има възможност да разгледа подробно всички структури на носа. По време на корекцията хирургът прави разрез в основата на колумелата (областта на кожата между ноздрите). След това се прави малък краен разрез от колумелата до вътрешността на всяка ноздра.
При отворена ринопластика хирургът внимателно изрязва кожата в областта на колумелата със специални хирургически ножици, отделяйки я от хрущялната рамка на носа. Сега лекарят има възможност да разгледа подробно всички анатомични компоненти, да оцени състоянието на структурите на хрущялните и костните участъци и да им придаде необходимата форма. По време на отворена ринопластика, лекарят може да отстрани и премести части от хрущял, кост, да инсталира специални назални импланти и др.
В края на отворената ринопластика хирургът нанася тънък шев в областта на разреза: деликатната работа с разреза ви позволява да получите незабележим белег. Турундите се инсталират в носните проходи (те се отстраняват на следващия ден), прилага се твърда гипсова превръзка (лекарят ще я премахне за 10-11 дни).
Така единствената и временно видима част от разреза при отворена ринопластика е зоната на колумелата. Разрезът изсветлява и след няколко месеца става невидим.
Рехабилитация след открита ринопластика
Първите 1-2 дни след отворена ринопластика ще бъдете в болницата на клиниката.
Можете да оцените първичния резултат от отворена ринопластика след отстраняване на гипсовата превръзка, но носът все още ще изглежда подут. Картината ще стане по-ясна до 1, 5 месеца след операцията. Най-малко два месеца след открита ринопластика трябва да се откажете от спорта. Контактните спортове (бокс, борба) могат да започнат не по-рано от 6 месеца: носът след открита ринопластика изисква внимателно лечение и пълно изключване дори на минимални наранявания.
За два месеца след отворена ринопластика трябва да забравите за сауната, парната баня и носенето на очила.